الكل

قرن هاست كه انسانها الكل را مصرف ميكنند . الكل داروئي است كه حالت فيزيكي و بدني و روحي شخص مصرف كننده را تغيير ميدهد . الكل جزء داروهاي مخدر محسوب شده و باعث ميشود كه شخص كنترل رواني خودرا از دست بدهد . مصرف الكل باعث ضايعات بدني و روحي و ايجاد مسايل اجتماعي ميشود . مصرف الكل بمقدار زياد و بمدت طولاني باعث كوتاهي عمر ميشود . در انگلستان سالانه 28 هزار نفر بعلت ضايعات ايجاد شده در اثر الكل فوت ميكنند . در اروپا از هر 6 تصادف جاده ا ي منجر به مرگ،يكي از آنها بعلت مصرف الكل بوده و از هر 4 حادثه ناشي از كار يكي از آنها نيز در اثر مصرف الكل ايجاد شده است.
وقتي شخص الكل ميخورد، الكل از راه معده و روده باريك جذب شده و وارد گردش خون ميشود و توسط همين جريان خون به كبد ميرسد . سپس الكل يا توسط سلولهاي بدن و مخصوصا” كبد سوزانيده شده و يا بشكل چربي ذخيره ميشود .قسمت كمي از آن نيز بدون تغيير از راه ادرار و ريه دفع ميشود .پس از مصرف الكل درعرض 35 تا 45 دقيقه مقدار ان در خون به حداكثر ميرسد و چنانچه الكل با معده خالي خورده شود خيلي سريع ميزان آن درخون بالا ميرود . كبد هر شخصي با توان خاص خود ميتواند الكل را سوزانيده و كسانيكه عادت به خوردن الكل بمقدار زياد دارند ، كبدشان الكل را سريع تر از افراد ديگر مي سوزاند . بطور متوسط يك كبد سالم ميتواند در هر ساعت 10 گرم الكل را متابوليزه كند ( بسوزاند ) و چنانچه شخص در يك نوبت مقدار زيادي الكل مصرف كند ، بعلت متابوليزه نشدن الكل ، ميزان آن در خون بالا ميرود و ساعتها طول ميكشد تا شخص به حال عادي برگردد و چنانچه ميزان الكل در خون شخص از حد خاصي بالاتر برود ، مسمويت با الكل ايجاد ميشود . كسانيكه شب ها مقادير زيادي الكل قبل از خواب مصرف ميكنند ، صبح روز بعد نيز هنوز تحت تاثير ان هستند .
اثرات كوتاه مدت:
مصرف الكل باعث كاهش فعاليت سلولهاي مغز ميشود و بطور مشخص روي سلولهايي از مغز اثر ميكند كه وظيفه حركتي بدن را بعهده دارند بنابر اين واكنش شخص كند شده و همكاري عضلات بدن با يكديگر دچاراختلال ميشود.حس قضاوت شخص كم شده وبراي چند ساعت ، شخص توانايي فكر كردن و تصميم گيري صحيح را از دست ميدهد .حتي مصرف 10 گرم الكل نيز ميتواند اين حالت را ايجاد كند ( بطور مثال 250 گرم آبجو ، 10 گرم الكل دارد ) و مصرف همين مقدار الكل باعث مي شود تا در رانندگي شخص اختلال ايجاد شده و نتواند در موقع خطر واكنش سريع نشان دهد . الكل باعث ميشود تا عروق سطحي بدن ( مثل پوست ) اتساع پيدا كنند و بنابر اين شخص احساس گرماي كاذب ميكند و در نتيجه شخص مصرف كننده دچار تعريق بيشتري شده و گرماي بيشتري را از دست ميدهد و اينكار كه به شخص سرمازده الكل ميدهند دقيقا” كار اشتباهي است .
الكل بخاطر اثر روي كليه ها باعث دفع ادرار بمقدار بيشتر از نرمال ميشود و بنابر اين شخص را دچار كم آبي ميكند. مصرف الكل بمقدار زياد باعث ميشود تا شخص دچار گيجي و منگي شده و سردرد پيدا كرده ، تهوع و استفراغ ، سرگيجه و خشكي دهان نيز عارض ميشود . مشروبات الكلي رنگ دار ( قرمز ، قهوه اي و غيره ) بعلت دارا بودن مواد اضافه ، عوارض الكل رابيشتر ميكنند . مصرف مقادير بالاي الكل ، شخص را دچار حالت هاي نيمه كما و كما ميكند و در بعضي موارد مرگ نيز فرا ميرسد . بيشتر نژادهاي آسيايي ، ژني دارند كه موجب بيشتر شدن عوارض الكل ميشود .
اثرات دراز مدت:
به علت اينكه هر گرم الكل حدودا” 4 كيلو كالري انرژي ايجاد ميكند ، معمولا” شخصي كه الكل زياد مصرف ميكند دچار چاقي هم مي شود . الكل تقريبا” به تمام اعضاء بدن صدمه ميزند و يك عامل بزرگ براي ايجاد ضايعات كبدي ميباشد . در مغز ، سلولهايي كه مسئوليت يادگيري و حافظه را دارند خيلي زود دچار صدمه ميشوند . مصرف الكل ميتواند شخص مصرف كننده را دچار بيماريهاي قلبي عروقي كرده و در بعضي موارد عضله قلب نيز بيمار و ضعيف و متسع ميشود ( كارديوميوپاتي ) سكته مغزي و ايجاد فشار خون بالا نيز ازعوارض مصرف الكل ميباشد .
مصرف الكل در طولاني مدت ، خطر ايجاد بعضي از سرطانها را افزايش ميدهد ، مخصوصا” سرطان حلق و حنجره ، دهان و مري كه شايعتر هستند . چنانچه مصرف الكل با سيگار همراه شود ، خطر ايجاد اين سرطانها افزايش مييابد .
مصرف الكل بمقدار زياد ميتواند باعث عقيمي شود . خانمهائيكه الكل بمقدار زياد مصرف ميكنند دچار اشكال در تخمك گذاري شده و در مردان نيز تعداد و تحرك اسپرمها كاهش مييابد .
مصرف الكل بمقدار زياد در دوران حاملگي به جنين نيز ميتواند صدمه بزند
با مصرف الكل بمدت طولاني ، شخص به آن اعتياد پيدا ميكند كه اين خود سر منشاء تعداد زيادي از عواقب و مسايل اجتماعي الكل ميشود . 65 درصد جنايات در انگلستان منشاء مصرف الكل داشته و 65% افراديكه خودكشي كرده اند الكلي بوده اند .
بسياري از اشخاص ، الكل را مصرف ميكنند تااسترس و اضطراب را از خود دور كنند ، ولي متاسفانه بعد از مدتي كه از مصرف الكل گذشت ، نه تنها مشكل حل نمي شود بلكه مشكلي به مشكلات نيز اضافه ميشود .
از عوارض ديگر مصرف الكل ميتوان از لرزش بدن ، خون مردگي هاي متعدد زير پوستي ، صدمه به اعصاب حسي و حركتي بدن ، اختلال كار كبد تا نارسايل كامل كبد و مرگ ، اختلالات انعقاد خون ، نوار مغزي غير طبيعي ، مشكلات رواني ، بيماريهاي مغزي ،‌ورم معده مزمن ، علائم كمبود بعضي از ويتامين هاي گروه B ضايعات متعدد در مخچه واختلال در تعادل بدن را نام برد .

اكستازي

اكستازي

اكستازي براي نخستين بار در سال 1914 توسط يك شركت دارو سازي آلماني با هدف كنترل ومهار اشتها توليد شد كه استفاده از آن تا سال 1970 به تعويق افتاد .
در همين سال در آمريكا از آن بعنوان داروئي براي درمان بيماران رواني و افسردگي مورد استفاده قرار گرفت و بعد از پانزده سال يعني در سال 1985 استفاده از آن ممنوع اعلام شد .
اين دارو در آب حل شده و به صورت قرصهايي به رنگهاي مختلف و حك برجسته تصاوير فانتزي بر روِي آن وجود دارد و با نام هاي دلفين ، صليب ، لنگر ، فراري ، لاو ، هپي ، سان شاين ، ميتسوبيشي ، موتورولا و ………. در بازار يافت مي شود .
اكستازي يك ماده محرك قوي است كه با افزايش انرژي بدن ، بدون احساس خستگي ، فرد مصرف كننده مي تواند ساعتها بدون استراحت فعاليت كند .
اكستازي سيستم اعصاب را تحريك و ساعتها تحريك ، تعريق شديد وكاهش فعاليت كليه ها را در پي دارد .
از دست رفتن مايعات و مواد معدني بدن از طريق تعريق كه منجر به نوشيدن بسيار زياد آب و آب ميوه و يا ساير نوشيدنيها مي شود ، از اثرات جسماني اكستازي به شمار ميرود . پس از اتمام تعريق خستگي و سستي ايجاد مي شود . كوفتگي ، لرزش ، قفل شدن دهان ، حملات عصبي ، افسردگي ، كسالت و بي خوابي اثرات كاهش دوز دارو در خون است .
اگر فرد آب ننوشد خطر گرما زدگي ، سكته قلبي ، وقفه تنفسي ، خونريزي مغزي و در نهايت مرگ در كمين است . عامل اصلي ايجاد اين علائم افزايش دما و كاهش آب بدن در اثر تعريق مي باشد .
اختلالات رواني ، ترس و هراس ، گيجي وحيراني ، از دست دادن اعتماد به نقس ، توهمات و افسردگي هاي مزمن از ديگر آثار اكستازي مي باشد . به گفته برخي از پزشكان اورژانس در بسياري از موارد ، جوانان كم سن و سال را با علائم باليني نظير بيهوشي ،اغماء ، بيقراري شديد ، خيرگي ، افت فشارخون بدون هيچ علت مشخص به بيمارستان مي آورنداين علائم از مسموميت هاي شديدناشي از مصرف اين محرك روان گردان حكايت دارد .
فن سيكليدين يا “گرد فرشته ” برخلاف آمفتامين ها كه تنها علائم مثبت شبيه اسكيز وفرني را تقليد مي كند ، موجب بروز علائمي مي شود كه شبيه طيف كامل
تظاهرات اسكينر وفرني است .
اشكال در تفكر انتزاعي ، كاهش در فراگيري اطلاعات جديد و جابجائي يا ذخيره موقت اطلاعات ، كندي عمومي در حركات و محدوديت كلام ، فرو رفتن تدريجي در انزوا و حتي خاموشي دائمي ، حاشيه پردازي و عدم استفاده از عبارت انتراعي از علائم اين محرك روان گردان مي باشد .

كريستال

به شكل بلورهاي بزرگ و شفاف به رنگهاي صورتي ، آبي و سبز وجود دارد . به صورت سيگارت ، مايع خوراكي يا تزريقي و حتي به صورت شياف مقعدي استعمال مي شود . استفاده دوز بالاي كريستال مي تواند موجب آسيب در رگهاي مغزي و قلبي ونهايتا” منجر به مرگ شود تاثيرات فيزيكي شامل : خشكي دهان، افزايش سرعت تنفس ، سردردهاي طاقت فرسا ، تهوع ، تعريق زياد ، سرگيجه ، بالا رفتن فشارخون ، افزايش دماي بدن ، طپش قلب ، خشكي وسوزش و ترك لبها ، گشاد شدن مردمكها ، سياهي رفتن چشم ، لرزش دستهاو انگشتان،افزايش حركات فيزيكي ، نوعي حالت سرخوشي ، ناآرامي ، اضطراب و دلواپسي ، خشونت ورفتار خصمانه ، بيخوابي شديد ، جنون ، همراه با توهم ، نشاط ، اختلال در درك ، اختلال در
عملكرد كليه و ريه ، بي اشتهائي ، سوء تغذيه و كم وزني مفرط مي باشد .
حس آرامش پس از مصرف ، اغلب موجب بروز ميل شديد براي استفاده بيشتر از اين ماده شده و وابستگي رواني و جسمي مي نمايد .
علائم ترك :افسردگي عصبي،خونسردي وبي علاقگي ، خواب طولاني ، بهم ريختگي روحي ، اضطراب ، كم آوردن انرژي وسراسيمگي مي باشد .

اسپيد

اسپيد يا آمفتامين يك تحريك كننده رواني به شكل پودر سفيد يا زردرنگ و در بعضي مواقع بصورت كريستالهاي ريزو زبر مي باشد . استفاده از آن به صورت محلول ، تزريقي، استنشاقي ، آدامس و تدخيني مي باشد .
اثرات آن نيم تا يك ساعت پس از مصرف ظهور مي كند اسپيد فرد را براي مدت طولاني بيدار نگهداشته ، انرژي را افزايش داده ، موجب تحريك و تهييج شده و شخص را پرگو مي نمايد . پايين آمدن سطح دارو در خون ممكن است در مصرف كننده احساس تند مزاجي وافسردگي ، اضطراب ، تحريك پذيري ، پرخاشگري و ايجاد بيماريهاي رواني نمايد. اين علائم يك تا دو روز ادامه مي يابد .
سپتي سمي ، عفونت ، آبسه ، ترومبوز(لخته شدن خون در رگها) به ندرت تشنج ، گرما زدگي ، حملات قلبي و در نهايت مرگ مصرف كنندگان ديده مي شود .

يايسگي وهورمون درماني

 ديدم دكتر مزيدي مطلبي در خصوص منوپوز( يائسگي) گذاشته گفتم منم كمكش كنم تا حق مطلب ادا بشه

سالهاست كه اثر هورمونهاي متفاوت جنسي بر روي سيستم قلبي عروقي وچربي خون شناخته شده است .   استروژن HDLرا افزايش داده و موجب كاهش LDL ميشود . در جائيكه آندروژنها  اثر عكس استروژنها را دارند . استروژن اثرمستقيم اتساع عروقي بعلت اثر روي آندوتليوم عروق را دارد ، حساسيت به انسولين را افزايش مي دهد و اثر آنتي اكسيدان دارد . پيدايش CHD   بعداز يائسگي (طبيعي يا جراحي ) ، اين فرضيه را كه استروژن حافظ سيستم قلبي وعروقي ميباشد را تقويت كرده است . اين يافته ها باعث شد كه هورمون درماني جايگزيني در تمام دنيا شروع شود ولي دوتحقيق بسيار بزرگ در سالهاي اخير موجب شده است كه استفاده از هورمون درماني جايگزيني ( HRT   ) بسيار محدود شود .
در يك تحقيق روي 2763 خانم يائسه كه CHD داشته اند ، HRT  ( استروژن كنژوگه 625/. ميلي گرم و مدروكسي پروژسترون 5/2 ميلي گرم 4 بار در روز ) و پلاسبو بمدت متوسط 16 ماه مصرف شده است . در سال اول تحقيق ، 50% افزايش در اتفاقات قلبي عروقي در كسانيكه از HRT  استفاده ميكرده اند ديده شده است در حاليكه در اين افراد HDL  افزايش و LDL  كاهش پيدا كرده بود.
در تحقيق دوم ، 16608 خانم 50تا 70 ساله يائسه بررسي شده اند . 8506 نفر HRT  و 8102 نفر پلاسبو دريافت كرده اند . اين برنامه در سال 2002پس از 2/5 سال تحقيق بخاطر افزايش ريسك سرطان پستان در خانمهائيكه از هورمون مصرف ميكردند قطع شده و بررسي كلي نشان داده كه هورمون درماني ضررهاي بيشتري از منفعت هايش دارد ( در مقايسه با گروه پلاسبو ) خانمهائيكه در گروه HRT  بودند نسبت به گروه پلاسبو 26در صد بيشتر دچار CVA  شده و دو برابر دچار آمبولي ريه شده اند . ايجاد سرطان آندومتر در هر دو گروه يكسان بوده است .
در گروهي كه از هورمون استفاده كرده بودند 33% كاهش در شكستگي  استخوانها و 37% كاهش در ايجاد سرطان كولون  ديده شده است و عليرغم اين دو منفعت ، گروهي كه از هورمون استفاده كرده بودند 15% بيشتر دچار عوارض شده اند . در يك مطالعه در بين ده هزار خانمي كه از هورمون استفاده كرده بودند در مقايسه باكسانيكه پلاسبو دريافت كرده بودند ، در هر سال 8 مورد كانسر مهاجم بيشتر از گروه پلاسبو ديده شده ، 7 مورد CHD   بيشتر و 8 مورد CVA بيشتر و 8 مورد آمبولي ريه بيشتر ديده شده است از طرفي 6 مورد سرطان كولون كمتر و 5 شكستگي هيپ كمتر پيش آمده است