انتخاب جنس جنين (ادامه)
پنجشنبه
روش هاي متعددي براي انتخاب جنس جنين قبل از حاملگي ، تا بحال ابداع شده است و با اينكار ميتوان خطر پيدا كردن فرزندي را كه بيماري وابسته به كروموزوم X دارد ، از بين برد .
با روش فلوسايتو متريك FLOW CYTOMETRIC ، اسپرمهايي كه حامل كروموزم X وY هستند از يكديگر مشخص و جدا ميشوند ( روش MICROSORT ).
اين روش بر اساس جداسازي كروموزوم Y,X به روش فلوئورسانس و تعيين ميزان فلوئورسانس ساطع شده از كروموزوم X يا Y كه با روش فلوئورسانس رنگ آميزي شده اند انجام ميگيرد . اين روش در عين آساني روش بي خطري براي اسپرمها نيز مي باشد . با روش فوق نسبت اسپرمها كه 50 به 50 ميباشد به 90 درصد براي اسپرم حاوي كروموزوم X و 75 درصد براي اسپرم با كروموزوم Y تغيير پيدا مي كند . اين اسپرمها سپس توسط IUI ، ICSI يا IVF باعث حاملگي ميشوند . ميزان حاملگي يا از دست دادن حاملگي با اين روش مشابه روش نرمال و با اسپرم مجزا نشده ميباشد . ميزان جنين با آنوماليهاي مادرزادي 05/2 درصد مي باشد كه معادل ميزان آنومالي در حاملگي هاي معمولي مي باشد .
روش جدا سازي اسپرمها ميتواند با تكنيك فيزيكي يا كينتيك و يا روشهاي كار روي هسته اسپرماتوزوئيدها انجام شود .
اين روش ها در محيط زنده (IN VIVO ) براي ايجاد حداكثر توانايي در بارور كردن اسپرمها يا با روش IN VITRO) (و در محيط آزمايشگاهي انجام ميشود . فقط جدا كردن اسپرمها با روش تمايز كروماتين توسط فلوسايتومتري ميتواند اسپرمهاي با كروموزوم X را بخوبي متمايز كرده و درصد آنها را در نمونه بدست آمده بالا ببرد . با توجه به اينكه ميزان DNA در اسپرمي كه حامل كروموزوم X است بيشتر از اسپرمي است كه حامل كروموزوم Yميباشد ، بنابر اين اسپرم حاوي كروموزومX رنگ بيشتري را بخود ميگيرد . اسپرمها توسط يك رنگ حياتي ، ) HOECHST 33342 (كه به قسمتي از DNAمتصل ميشودرنگ آميزي شده وتوسط اشعه ليزر ، اسپرمهاي حاوي كروموزوم Xكه رنگ بيشتري را جذب كرده اند از اسپرمهاي حاوي كروموزوم Y جدا ميشوند و اين نمونه بدست آمده 90-80 درصد خلوص دارد . اين روش ميتواند400000 اسپرم را در ساعت جدا سازي كند .
بررسي آماري نشان داده است كه اگر اسپرم در ساعات اوليه تخمك گذاري خانمها به تخمك برسد احتمال ايجاد جنين دختر بيشتر ميشود .
داروهائي كه موجب تحريك و تشديد تخمك گذاري ميشوند ميتوانند باعث ايجاد جنين دختر بمقدار 5تا 10 درصد بيشترشوند .
انجام IUI با نمونه اسپرم تازه ، 5 تا 10 درصد امكان ايجاد فرزند پسر را بيشتر ميكند .
استفاده از آلبومين براي جدا كردن اسپرمي كه حاوي كروموزومY ميباشد ، با روش فيلترا سيون ستوني و استفاده از روش SEPHADEX براي جداسازي اسپرمي كه كروموزومX دارد نيز از روش هاي ديگر جدا سازي اسپرمها از يكديگر مي باشند . روش سفادكس تنها روشي است كه 70 تا 80 درصد موفقيت براي جمع آوري اسپرم با كروموزومY و 75 تا 80 درصد موفقيت براي جمع آوري اسپرم با كروموزوم X را دارد .
با توجه به اينكه روش هاي فوق باعث كاهش تحرك اسپرم ها ميشود ، استفاده از اين دو روش محدود مي باشد.
روش هاي جديد براي پيدا كردن زمان تخمك گذاري ، مثل اندازه گيريLH ادراري و سونوگرافي ترانس واژينال ميتواند موجب افزايش درصد تعيين جنسيت توسط والدين شود .
كلوميفن اگر با روش سفادكس همراه شود ميتواند باعث افزايش پيدايش جنين با جنس مونث شود .