مپريدين ( پتيدين)
یکشنبه
خطر مصرف در دوران حاملگي : گروه B ( در صورت مصرف طولاني و در روزهاي آخر حاملگي گروه D ).
احتياطات در موقع تزريق وريدي : هميشه نالوكسان در دسترس باشد . تزريق وريدي بايد آهسته باشد . با بسياري از داروها ناسازگاري دارد و در يك سرنگ نبايد مخلوط شود ( با كلية سرمها قابليت حل شدن را دارد )0
عوارض جانبي : اعتياد- فراموشي- سرخوشي- اضطراب- لرزش بدن- گيجي- تشنج- افت فشارخون- سردرد- توهم- سنكوپ- آهسته شدن ضربان قلب- ايست قلبي- شوك- يبوست- فلج روده ها- خشكي دهان- تهوع- استفراغ- اسپاسم سيستم صفراوي- احتباس ادراري- انقباضات عضلاني- دپرسيون تنفسي- ايست تنفس- خارش- كهير و فلبيت در محل تزريق وريدي .
تداخلات : آمينوفيلين ، باربيتورات ها ، هپارين ، مرفين ، فني توئين و بيكربنات سديم با پتيدين نبايد مخلوط شوند .
سايمتيدين به همراه پتيدين موجب افزايش سميت پتيدين براي دستگاه تنفس مي شود .
با كلرپرومازين ، افت فشارخون و تخدير شديد ايجاد مي كند .
با داروهاي مخدر و سداتيو ديگر ، ضعف تنفسي شديدتر مي شود .
با داروهاي ضد ايدز ، وقفة تنفسي ايجاد مي كند .
مصرف اين دارو به همراه الكل موجب تشديد اثر پتيدين و وقفة تنفسي مي شود .
موارد منع مصرف : همراه داروهاي ضدافسردگي خانوادة MAOI نبايد مصرف شود ( موجب مرگ مي شود ).
در افراد پير عارضة بيشتري ايجاد مي كند .
در نارسايي پيشرفتة كليه نبايد مصرف شود .
تزريق زيرجلدي پتيدين درد شديدي ايجاد مي كند .
Nursing Drug Handbook 2005
معاينه
پنجشنبه
دیشب کشیک بودم کشیک ارام وخلوتی بود ولی عجایب حقایقی در این کشیک ها مکشوف وعیان میگردد که گاه از صدسال تجربه بالاتر است برای استفاده همگان وثبت در تاریخ چند نمونه بیادگار مینویسم:
۱-بزرگ بیمارستان میفرمود چون بخش کودکان در قباله بیمارستان ثبت نشده است بنابر قول کارشناسان کشوری ولشگری وافریقاواسیا اگر کودکی دربخش بستری ومداوا شود پولش چون غنایم جنگی در کیسه بیمارستان واریز گرددوپزشکان نگونبخت اطفال را از ان بهره نباشد .من از گفته شیخ در عجب شدم وبر هوش وفراست ایشان یقین حاصل بکردم.
۲-طبیبی حکایت نمود که شیخی کهنسال که ازاکابر بیماران طبابت خانه میلاد بوده روزی به مکتب فیاض نزول اجلال نمودو فرمود حکیما من نزد تمام اطبا وحکمای میلاد کسب فیض نموده واز اکو وانژیو واندوسکوپی وازمایشات گونه گون ان چشیده ام که مدارک همراهم گواه ان است شما لطفی نمای ومنتی بر من نه واز سر رحمت و عطوفت مرا معاینه بفرمای که خداوند به تو جزای نیک دهد در این چند سال امدوشد به میلاد کسی مرا خلعت معاینه نپوشانده است ؟ از این گفتار طبیب شگفتی عظیمی در همکاران پدید امدوبه هوش وذکاوت پدیداورندگان میلاد افرین گفتندی.
۳-درپی افزایش قیمت نفت ووفور اقتصادی عظیم در تمامی ارکان لشکری وکشوری در این هفته نیز همکاران طبیب به جهت استفاده بهتر از این موقعیت با جمع اوری درهم وکسب اجازت از اصحاب فوق وذیل و خفیه وجلیه طبابت خانه به جهت سلامت خویش اقدام بخرید سبزی وماست نمودند.
درخواست كوچه باغي
شنبه
امروز از كشيك كه برگشتم بعداز بازي با سينا ودعواي با محسن كه بخاطر تنبلي مدرسه روپيچونده بود با ديدن اسمم تودعوت به بازي كوچه باغ تصميم گرفتم وارد بازي بشم اما خوب كه نگاه كردم ديدم برعكس اسمش بازي نيست نوعي دروغه چونكه هر كدوم از مطالب رو كه نگاه كردم تصوير وارونه بود انصافا از روي سبك نگارش ميشد حدس زد كه چقدر خالي بنديه؟ من متاسفم كه اينو ميگم ما حتي با هويت مخفي هم جرات گفتن حقيقت رو نداريم وبه نظر من اين يكي از بزرگترين معضلات كشور كه نه فرهنگ ماست كه بايد همه تلاش كنيم كه حلش كنيم تو قديم اين بازي اسمش يلدا بازي بود وشب چله انجام ميشد ولي دروغ توش نيود اما اطاعت امر كوچه باغ عزيزم:
خودتو معرفي كن: من مسعودم يك پزشك 40 ساله متاهل با سه فرزند فكر كنم وزن و قدم بدرد كسي ديگه نخوره
فصل و ماه مورد علاقه: فصل بهارو ماه مهرو دوست دارم
رنگ مورد علاقه : از رنگ ابي لذت ميبرم
غذاي مورد علاقه: ماكاروني و خورشت قورمه سبزي رو دوست دارم البته اگه ماندانا پخته باشه
موسيقي مورد علاقه: كارهاي شجريان رو ميپسندم از اثار التون جان خوشم مياد عاشق شكيرا هستم
بدترين ضدحالي كه خوردي:فروش يه اپارتمان 68 متري توتيرماه 1385
بزرگترين قولي كه تا حالا دادي: خريد ماشين براي مجيد اگر دانشگاه قبول بشه
ناشيانهترين كاري كه تا حالا كردي : خواستگاري رفتنم و صحبت با ماندانا الان كه فكر ميكنم ميبينم ناشيانه ترين كارم بود
بهترين خاطره: مسافرت به مكه با هيئت پزشكي حج
بدترين خاطره: احضار به وزارت اطلاعات و بعدش فوت برادرم
كسي هست كه بخواهي ملاقاتش كني: پدرم كه سال پنجاه وشش فوت شد
براي كي دعا ميكني: براي بچه هام
موقعيت در 10 سال آينده: مبهم